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骨头为何会长“刺”_天天聚看点

2023-07-01 22:32:43 来源:环球时报健康客户端


【资料图】

审稿专家:北京清华长庚医院骨科副主任医师 顾苏熙

徐文婷 文  □马宏亮 绘

骨刺,一种名字极具迷惑性的常见疾病。在大多数人的印象中,骨刺就是骨头上长出了“刺”,有时会扎在肉上引起疼痛。实际上,骨刺并不尖锐,反而表面光滑,很多情况下甚至没有症状。医学上没有骨刺这一疾病名称,而是称其为骨质增生,它的产生本质上是身体的一种“自我保护”。

骨刺的形成“非一日之寒”,它通常是伴随身体衰老而产生的。人体关节软骨在30岁左右开始出现不同程度的退化,随着年龄增长,弹性逐渐丧失,局部受到的压力便会增加,容易受到外伤和过度使用的损害。一旦软骨遭到破坏,其保护作用就会减弱,再加上骨质强度下降,不知不觉中骨头也会被磨损。同时衰退的还有肌肉和韧带。韧带是连接骨骼的结缔组织,和肌肉一样具有维持关节稳定的作用,可以防止关节在运动过程中出现过伸、过曲、内外翻等情况,一旦老化松弛,关节原有的稳定性就会被打破。

在多种因素长期作用下,骨骼稳定性遭受挑战,身体为了重获稳定状态开始“自救”。比如,骨骼会通过扩大“地盘”来分摊压力,于是,成骨细胞开始在负重较大、活动频繁、容易磨损与退化的骨骼或关节处“施工”。成骨细胞先是分泌骨胶原,在磨损退化处“打地基、浇筑梁”,随后,血液中的钙、磷等矿物质会沉积于此,骨矿化后形成“墙体”。这种“扩张地盘”式的自我保护是有限度的,当关节、韧带、肌肉等重新建立平衡,骨质增生自然会停止。由于在影像片子上,新增生出的骨骼通常呈现基底宽、尖端细的粗刺形状,老百姓便给它起了一个形象的名字——骨刺。

每个人都可能长骨刺,大部分没有不适症状,然而,机体的这种修复并非完美无缺,若骨刺尺寸较大或长在特殊部位,会影响邻近的神经、血管或关节,从而导致肿胀、疼痛、发麻、行走无力或不稳、关节伸直或弯曲受限等症状。只要确定这些症状是由骨质增生引起,就要进行有针对性的治疗。绝大部分患者经过休息、理疗、服药后,症状得到缓解,少数严重病例在保守治疗3~6个月后疼痛加重,就需要手术了。值得提醒的是,不要轻信那些宣称“吃药、贴膏药消除骨刺”的小广告或偏方,骨刺的本质是骨头,如果吃药、贴膏药能“消除”骨刺,那么我们原本的骨头也将被一起“消除”。

虽然骨刺跟年龄有很大关系,但它并非老年人的“专利”,一些年轻人常常久坐久站、姿势不良、缺乏运动等,同样会长出骨刺,外伤、肥胖、内分泌素乱、骨细胞代谢异常、关节局部血液循环改变等也是诱因。好在骨刺的生长是一个极其缓慢的过程,只要及时发现问题并规避上述因素,就能延缓或减轻骨头的退变进程。此外,还要适当补钙,中老年人尤需注意。冷空气侵袭会导致骨质增生处发生局部炎症、水肿,加重关节疼痛,因此要注意勿让关节部位直接吹风、受凉。▲

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